PROBLEMAS DE CONDUCTA EN TEA

Cuando un niño no sabe leer, le enseñamos.

Cuando un niño no sabe matemáticas, le enseñamos.

Cuando un niño no sabe dibujar, le enseñamos.

Cuando un niño no sabe portarse bien, ¿le castigamos o le enseñamos?

Todos los niños y adolescentes pueden tener problemas de conducta en algún momento de su desarrollo. Las conductas desafiantes que a veces presentan los niños con autismo implican una serie de limitaciones propias del Trastorno del Espectro del Autismo: problemas de comunicación, de interacción social, de comprensión de normas y problemas de integración sensorial.

Pero, ¿qué es una conducta desafiante?

"conducta o conductas de una intensidad tal que salen del contexto cultural, que tienen una frecuencia o duración que puede afectar a la seguridad física de la persona o de quienes la rodean, o que es probable que limite el uso de las oportunidades normales que ofrece la comunidad, o incluso se le niegue el acceso a esas oportunidades“ Emerson.

La mejor manera de intervenir las conductas desafiantes es sin duda la prevención. Así, "si desde pequeños intentamos educar en la comunicación y en la negociación evitaremos muchos problemas y dotaremos de recursos a las personas que, por falta de interacciones adecuadas, pueden presentar conductas desafiantes" Laura Escribano y cols.

Pero cuando estos problemas aparecen es necesario intervenir de forma concienciada y desde un análisis funcional de la conducta, dando importancia al por qué de la conducta y no tanto al cómo, así seremos capaces de proporcionar alternativas para conseguir el fin de forma adecuada.

Os dejamos dos manuales muy recomendados sobre el manejo de las conductas desafiantes:

• APOYO CONDUCTAL POSITIVO. FEAPS.
• PREVENCIÓN DE CONDUCTAS DESAFIANTES EN LA ESCUELA. ASOCIACIÓN ALANDA.

Respuestas de afrontamiento parental después de un diagnóstico de autismo

• Después de esta dura experiencia inicial debes expresar tus sentimientos y desahogarte. 
• Actitud optimista hacia la situación, el futuro y la vida: reponte (busca la resiliencia), acepta la situación, infórmate, tu hijo te necesita.
• Cambio de valores: lo que antes era importante ya no lo es tanto.
• Mantén actividades individuales, conserva o crea tu espacio personal para ti, tus hobbies y aficiones. Confía en ti mismo.
• Comienza nuevas actividades que aporten beneficios a ti, a tu hijo y a tu familia: busca asociaciones, centros...
• Marca rutinas de la vida diaria en la que se marquen turnos y haya participación de todos los miembros de la familia.
• Busca y mantén el apoyo social. Amigos de siempre y nuevos amigos que compartan experiencias contigo.

Y sobre todo, ten paciencia: el esfuerzo, el trabajo y la constancia tienen su recompensa!!

(adaptado de Taanila, A.)

La teoría del iceberg. La comprensión del autismo desde el interior.

   El comportamiento y las conductas que presenta un niño con autismo, no son más que los “síntomas” visibles: se aísla, mira poco, no comparte, tiene ecolalias, estereotipias, rituales, rechaza alimentos, tiene problemas de conducta, miedo a los ruidos…

    La parte sumergida del iceberg es mucho más grande que la superficie, pero es la que no se ve y en esta parte están las causas que subyacen al comportamiento de las personas con autismo: alteraciones en interacción social, en comunicación, en imaginación y en áreas sensoriales. Ya que son invisibles, son precisamente estas causas las que son necesarias conocer y comprender para ayudar a los niños con TEA.

  Por eso cuando un niño presenta problemas de conducta, debemos profundizar y sumergirnos en lo que no se ve. Un niño con autismo que pega y empuja a sus compañeros en el patio no tiene un problema de conducta si no de interacción social. El objetivo no será que el niño deje de pegar y se vaya a un rincón sino darle la alternativa de interactuar adecuadamente y proporcionarle el apoyo necesario para conseguirlo, teniendo en cuenta que la hora del patio puede ser un momento sin estructuración para él.

   También debemos profundizar en otros casos. Puede  pasar con los niños con autismo que presentan dificultades a la hora de la comida, no es que no le guste nada o que sea mal comedor. Debemos investigar qué alimentos, texturas y sabores son compatibles con él, ya que si analizamos y hacemos un registro de esta sensibilidad a texturas, podremos ir presentando de manera más adecuada la comida y hacer un programa de desensibilización que no convierta la hora de la comida en una tortura para todos.

  Debemos ser conscientes de las alteraciones sensoriales que muchos niños pueden presentar, como la hipersensibilidad a los ruidos. No se trata sólo de miedo a los ruidos, pueden quedarse escuchando ruidos que solamente ellos perciben pero también puede llegar a afectar de tal modo que les cause dolor. 

   Cuanto más comprendamos las profundidades del autismo más podremos ayudar de forma adecuada a las personas con TEA. Teniendo siempre en cuenta que cada niño es diferente podremos atender a sus características personales.

Rendimiento escolar. Estrategias: El papel de las funciones ejecutivas

En anteriores entradas al blog estuvimos hablando sobre las aptitudes y las actitudes, factores que influyen en el rendimiento escolar. En esta ocasión, queremos exponer cómo las funciones ejecutivas facilitan el buen funcionamiento cognitivo y juegan un papel importantísimo en la consecución de un buen rendimiento escolar y social.

Las funciones ejecutivas son los procesos mentales que realizamos para planificar, organizar, guiar, revisar, regular y evaluar el comportamiento necesario para alcanzar una meta u objetivo.

Las funciones ejecutivas cambian con la edad y pueden expresarse de modo diferente según el momento de desarrollo del niño. Suelen estar afectadas en niños con déficit de atención con o sin hiperactividad, en niños con autismo o en niños que presentan lesiones frontales. Es importante comprender y analizar cómo funcionan estos procesos y enseñar a los niños estrategias que compensen sus dificultades. ¡Las funciones ejecutivas se pueden entrenar!

Los componentes más destacados de las funciones ejecutivas son:

• Control de la atención: atención selectiva, atención sostenida e inhibición.

Consejo: Es importante entrenar en la discriminación de imágenes, discriminación auditiva, aumentar el tiempo gradualmente que dedica a una tarea y tareas de inhibición de información irrelevante. Para trabajar esto es recomendable que el lugar de trabajo esté despejado y no haya elementos distractores. Una pauta también recomendable es acordar con el niño unas normas como por ejemplo ir al baño antes de comenzar o esperar a terminar la actividad para hablar.

• Establecimiento de un objetivo: iniciativa, planificación, organización y estrategias de resolución y motivación.

Consejo: Uno de los problemas más frecuentes en los niños es la planificación y organización del trabajo, hay niños impulsivos que realizan la tarea muy rápido dando como resultado frecuentes errores por omisión y otros niños que emplean mucho tiempo en la tarea, ya que la interrumpen constantemente o se distraen en otras cosas sin llegar a terminarla. Para estos casos es importante delimitar el tiempo de la tarea, en los niños que sean impulsivos pondremos un tiempo mínimo de ejecución y para los niños que tarden mucho pondremos un tiempo máximo. 

• Flexibilidad cognitiva: memoria de trabajo, autorregulación y supervisión.

Consejo: Seguir unas pautas y un orden a la hora de realizar la tarea ayudará a guiar la acción con éxito. El uso de autoinstrucciones y apoyos visuales resultan de gran utilidad y es importante que el niño los tenga a mano para poder interiorizarlos.

1) Paro

2) Miro

3) Decido

4) Sigo

5) Repaso

ESTRATEGIAS GENERALES PARA ABORDAR PROBLEMAS DE ALIMENTACIÓN

    Para muchos padres la hora de la comida/ cena se convierte en un momento angustioso y de lucha constante. A continuación os ofrecemos unas recomendaciones básicas para abordar los problemas de alimentación de los niños.

• Los tiempos de comida deben ser momentos agradables y libres de ansiedad. 

• El adulto debe ser directivo, pero siempre manteniendo una actitud de tranquila confianza. Los niños perciben la ansiedad del adulto y responden ante la misma situación con una mayor oposición hacia la comida. 

• Asegurar un entorno controlado y sin excesiva carga estimular. En algunos casos será necesario garantizar que inicialmente ni los hermanos ni otros adultos compartan con el niño los tiempos de comida. También es importante asegurar que no haya objetos atractivos por la habitación, para evitar que el niño se levante a cogerlos. La ubicación del niño en la mesa también es importante El sitio más adecuado para aquellos niños inquietos y con tendencia a abandonar la mesa es una esquina en la que a un lado esté la pared y en el otro el adulto. 

• Crear rutinas. Establecer un sitio, una hora y una rutina (lavarse las manos, ayudar a poner la mesa...). La comida debe desarrollarse de la misma manera, a la misma hora, en el mismo lugar y con una serie de objetos que siempre se asocien al hecho de comer (plato, cubiertos, vaso).

• Evitar que el niño tenga acceso a sus alimentos favoritos en los tiempos previos al momento de la comida. Es importante garantizar que el niño no come “entre horas” y que tiene apetito cuando se le presentan los alimentos seleccionados para llevar a cabo el programa.
• Utilizar pautas de modificación de conducta (extinción, tiempo fuera, refuerzo positivo) para lograr cambios más significativos.

      Entre los problemas más frecuentes encontramos la negación a tomar alimentos sólidos por parte del niño, éste solo accede a ingerir alimentos líquidos, triturados o semi-triturados, negándose a tomar aquellos de constitución sólida. Otros problemas habituales son: la falta de apetito, emplear un tiempo excesivo en la comida, levantarse continuamente, deglución atípica, intolerancia a nuevos alimentos, sensibilidad a las texturas o simplemente negarse a comer. 

Desde CEDIT os podemos asesorar y configurar un programa personalizado a partir del análisis funcional del caso de vuestro hijo/a. No dudéis en consultarnos!

LA BELLEZA DE HOLANDA. Criar a un hijo con discapacidad.

Emily Pearl Kinsgley, escritora del programa de TV "Barrio Sésamo" y madre de un niño con Síndrome de Down, escribió este cuento para describir la experiencia de educar a un hijo con necesidades especiales.

Esperar un bebé es como planear un fabuloso viaje de vacaciones a Italia: compras muchas guías de turismo y haces unos planes maravillosos: el Coliseo, el David de Miguel Ángel, las góndolas de Venecia... También puedes aprender algunas frases en italiano. Todo es muy excitante.

Después de meses de preparación, finalmente llega el día: haces las maletas y estás muy nervioso. Algunas horas después, en el avión, la azafata dice: "Bienvenidos a Holanda". "¿Holanda?", preguntas. "¿Cómo que Holanda? ¡Yo pagué para ir a Italia! Toda mi vida he soñado con ir a Italia. "Sin embargo, ha habido un cambio en el plan de vuelo, el avión ha aterrizado en Holanda y ahí te tienes que quedar. Así que tienes que salir y comprar nuevas guías de turismo, incluso tendrás que aprender un idioma nuevo. Lo importante es que no te han llevado a un lugar horrible: se trata, simplemente, de un lugar diferente. Es más lento y menos deslumbrante que Italia. Pero después de pasar de pasar allí algún tiempo y de recuperar la respiración, empiezas a mirar a tu alrededor y te das cuenta de que Holanda tiene molinos de viento, tulipanes, incluso Rembrandts... Pero todos tus conocidos están ocupados yendo y viniendo de Italia, presumiendo de los días maravillosos que han pasado. Y durante el resto de tu vida, te dirás: "Sí, ahí es donde se suponía que iba yo. Eso es lo que yo había planeado." Este dolor no desaparece nunca, porque la pérdida de este sueño es una pérdida muy significativa. Pero si malgastas tu vida lamentando no haber ido a Italia, nunca podrás ser libre para disfrutar de lo que es especial: las cosas encantadoras que te ofrece Holanda.

Ya llevo más de una década en Holanda. Se ha convertido en mi hogar. He tenido tiempo para recobrar el aliento, para establecerme y acomodarme, y para aceptar algo diferente a lo que había planificado

   Mirando atrás, reflexiono sobre los años cuando recién arribé a Holanda. Recuerdo con claridad el golpe emocional, mi temor, mi ira - el dolor y la incertidumbre. Durante esos primeros años, traté de regresar a Italia, tal como lo había planeado, pero fue en Holanda que debí permanecer. Hoy en día, puedo decir lo mucho que he andado en este viaje inesperado. He aprendido tanto. Pero, este recorrido ha tomado su tiempo.

   Trabajé duro. Compré nuevas guías de viaje. Aprendí un nuevo idioma y lentamente hallé mi camino en esta nueva tierra. Conocí a otras personas cuyos planes cambiaron, al igual que los míos, y que podían compartir mi experiencia. Nos apoyamos mutuamente y algunos se han convertido en amigos muy especiales.

   Algunos de estos compañeros de viaje llevaban más tiempo que yo en Holanda y resultaron ser guías veteranos, ayudándome a lo largo del camino. Muchos me han alentado. Muchos me han enseñado a abrir mis ojos a las maravillas que pueden contemplarse en esta nueva tierra. He descubierto una comunidad que se preocupa. Holanda no era tan mala. Creo que Holanda está acostumbrada a viajeros extraviados, como yo, y se ha tornado en una tierra hospitalaria, que extiende la mano para dar la bienvenida, ayudar y apoyar a recién llegados como yo.

   A lo largo de los años, me he preguntado cómo hubiera sido mi vida si hubiera aterrizado en Italia, como lo planifiqué. ¿Hubiera sido más fácil? ¿Hubiera sido tan enriquecedora? ¿Hubiera aprendido yo algunas de las lecciones tan importantes que he llegado a asimilar? Cierto, este viaje ha sido más retador y a veces yo he pataleado y he exclamado en protesta y por frustración (y aún lo hago).

   Y efectivamente, Holanda va a paso más lento que Italia y es menos llamativa que Italia. Pero también esto se ha convertido en una ventaja inesperada. De cierta forma, he aprendido a aminorar la marcha y a mirar más de cerca las cosas, ganando una nueva apreciación de las bellezas notables de Holanda, con sus tulipanes, molinos de viento y obras de Rembrandt.

     He llegado a querer a Holanda y a llamarla mi Hogar.

   Me he convertido en un viajero del mundo y he descubierto que no importa donde se aterrice. Lo que es más importante es lo que se logre hacer del viaje y que se vean y disfruten de las cosas especiales, las cosas hermosas, las cosas que Holanda, o cualquier paraje tiene que ofrecer.

   Cierto, hace más de una década que llegué a un lugar que no había planificado. Sin embargo, estoy agradecida, porque este destino ha sido más enriquecedor de lo que hubiese podido imaginar.

¿Cómo puedo detectar si mi hijo/a tiene dificultades en el aprendizaje?

Los problemas de aprendizaje pueden ser detectados a partir de los 5 años. Estos problemas causan gran preocupación en los padres ya que afectan al rendimiento escolar y a las relaciones interpersonales de sus hijos/as.

Pero… ¿Qué son las dificultades en el aprendizaje?

Las dificultades del aprendizaje abarcan un amplio abanico de problemas en el rendimiento académico, cuando estos problemas no se explican por retraso cognitivo, trastornos neurológicos, deficiencias sensoriales, trastornos emocionales y sin embargo, estos niño/as no son capaces de adquirir ni de usar la información con eficiencia debido a que su percepción, conceptualización, lenguaje, memoria, atención y/o control motor no están evolucionando como es esperado. Estas funciones producen dificultades en el rendimiento de la escritura, lectura o la matemática.

Las estadísticas señalan un alto porcentaje de alumnos/as con dificultades en el aprendizaje.

Por ello desde CEDIT os indicamos las señales más frecuentes que presenta un niño/a con dificultades de aprendizaje:

ü  Dificultades para atender y seguir tareas  e instrucciones: Se distrae con facilidad, en las actividades nuevas pierde el interés rápidamente, salta de una actividad a otra y con frecuencia no termina su trabajo o lo que está haciendo, solicita que se le repita las indicaciones aun cuando se trate de tareas simples. Comete errores debido a que no ha comprendido las instrucciones.

ü  Inmadurez social: Actúa como si tuviese una edad cronológica menor y tiende a preferir a jugar con niños más pequeños.

ü  Dificultades en la conversación: Le cuesta trabajo encontrar las palabras correctas. Interrumpe o habla de algo diferente a lo que se está tratando, no logra expresar lo que desea comunicar.

ü Inflexibilidad: No acepta que se hagan las cosas en forma diferente a como él está acostumbrado, aún cuando no esté participando directamente en la actividad; se resiste a las sugerencias y a los ofrecimientos de ayuda.

ü  Dificultades en conceptos temporales y espaciales: Parece no tener sentido del tiempo y con frecuencia se retrasa o no está preparado para llevar a cabo la actividad. Cuando se le asignan tareas o una que tiene varias partes, no sabe por donde empezar, tampoco tiene idea de cómo dividir el trabajo para poderlo organizar y llevarlo a cabo. Confunde conceptos tales como ayer, hoy  y mañana. Le cuesta secuenciar. Se confunde con la derecha e izquierda; arriba y abajo, cerca y lejos.

ü  Distraibilidad: Con frecuencia pierde sus tareas, ropa o pertenencias, olvida hacer sus trabajos y deberes; tiene problemas para recordar citas y compromisos sociales.

ü  Problemas de coordinación: Derrama los líquidos al servirlos, se le caen objetos, el trazado es tembloroso, su escritura es ilegible, no coordina el tamaño de las letras y es torpe en los deportes.

ü Impulsividad: Nada le detiene para coger lo que le interesa, hace observaciones sin pensar, interrumpe o cambia la conversación en forma inapropiada y tiene dificultades para esperar a los demás o a tomar su turno.

ü  Dificultades en la memoria: Presenta dificultades para recordar datos  ya sea a nivel visual como auditiva.

ü Dificultades en el aprendizaje del cálculo: Con frecuencia confunde el número con la cantidad o simplemente confunde los  números, presenta dificultades a la hora de realizar una operación matemática. Incapacidad  para establecer una correspondencia recíproca, escasa habilidad para contar comprensivamente, dificultades en la comprensión de conjuntos, para aprender a decir la hora, y /o las monedas.

ü  Dificultades en la lectura: Cuando al leer el niño/a comete los siguientes errores:  sustituciones semánticas (planeta por luna), inversiones visoespaciales de letras y palabras (es por se), errores fonéticos (polo por palo), rotaciones (b por p, peso por beso), omisiones o adiciones; Lectura lentificada, vacilaciones y repeticiones, comprensión lectora…

ü  Dificultades en la escritura: El niño/a presenta  dificultades en la ejecución del trazado, en el asimiento del lápiz, presenta tensión al escribir, no saben en qué posición deben de colocar el papel al escribir, presenta una lentitud notoria al trazar las letras. También puede cometer errores de tipo unión y fragmentación de palabras.

ü  Dificultades en la percepción:  Presentes dificultades en la comprensión visual (reconocer dibujos que describen una historia que oye, reconocer las partes de un dibujo, identificar un dibujo que es diferente entre un grupo de dibujos, copiar un diseño, partiendo de un modelo dado); Integración visual (identificar entre un conjunto de dibujos, uno que se ha visto previamente pero que aparece parcialmente tapado, localizar una letra que está incompleta, identificar un dibujo en la que solo se ve alguna parte); Asociación visual (ordenar dibujos sobre historias en una secuencia lógica, asociar dibujos de objetos con sus nombres en tarjetas); Comprensión Auditiva (decir si dos palabras tiene un sonido igual o diferente, decir palabras que terminen con una determinada letra o sílaba); Integración auditiva (decir la sílaba que falta para completar una palabra, identificar el origen de distintos sonidos); Asociación auditiva  (indicar un título a una historia que se le ha contado, completar un dibujo)

  

Estas características afectan una o más de las siguientes áreas que son básicas para el trabajo escolar:

-          Lenguaje hablado.

-          Lenguaje escrito.

-          Matemáticas.

-          Razonamiento.

-          Memoria.

-          Sociales.

    

     Para finalizar este artículo os dejamos el enlace para visualizar un vídeo sobre una de las dificultades del aprendizaje que más sufre la población escolar: la dislexia.

http://www.youtube.com/watch?v=HvtHV413oYs